腰が痛いときの伝え方のコツ

腰が痛いと言っても整形外科や我々のような治療院でも、緩和されるものなのかを判断しなくてはいけません。

腰痛には

• 腰椎椎間板ヘルニア
• 腰部脊柱管狭窄症
• 腰椎すべり症
• 腰椎圧迫骨折などレントゲンやMRIで診断できるものや、

​

• 坐骨神経痛
• ギックリ腰
• 慢性腰痛症などレントゲンやMRIで診断できないものなどたくさんの種類があります。

これらの腰痛にはそれぞれ特徴があります。例えば…

• 腰部脊柱管狭窄症なら間欠性跛行
• 腰椎椎間板ヘルニアなら座位での下肢症状
• 坐骨神経痛ならお尻から脚にかけてのしびれ

などです。

特徴の無い腰痛は危険！？

ところが上記以外の他に「特徴のない腰痛」もあるのですが、これには非常に注意が必要です。実は内臓疾患やその他の病気から起こる腰痛もあるのです。

それに気付かずにいると腰痛が治らないばかりか、原因となっている病気がどんどん悪くなり最終的には生命の危険にも及ぶ事もあります。

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腰痛診療ガイドラインによる
腰痛のred flags（危険信号）

日本整形外科学会が発行する
「腰痛診療ガイドライン2019」には

重篤な脊椎疾患（腫瘍、感染、骨折など）の合併を疑うべきred flags（危険信号）として、

• 発症年齢〈20歳または〉55歳
• 時間や活動性に関係のない腰痛胸部痛
• 癌、ステロイド治療、HIV感染の既往
• 栄養不良
• 体重減少
• 広範囲に及ぶ神経症状
• 構築性脊柱変形
• 発熱

などがあげられています。

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まとめ

少し厳しい言い方になりますが、患者様自身も腰痛を客観的に判断しないと医師や施術家を惑わし、結果的にその腰痛が治らなかったり長引いたりします。

• いつ痛いのか？（起床時？日中？それとも夕方？…）
• どの姿勢で痛みが増すのか？（立っていると痛くなる？座っていると痛くなる？…）
• 動作で痛いのか？（歩くと痛みが強くなる？寝返りができない？…）

など客観的に教えていただけると、より早い痛みの緩和につながります。

痛みが強いと不安になり、「先生にアピールしなくては！」という気持ちも、とてもよく分かります。
しかし早くその痛みから開放されるためには、施術家と患者様がきちんと正しい情報を共有しなくてはいけません。

もし痛みの伝え方に不安がありましたら、お気軽にご相談ください。